乙肝病毒,病毒,免疫,乙肝,肝功能

提問: 乙肝病毒攜帶者傳染嗎 問題補充: 乙肝病毒攜帶者會不會傳染呢?怎么傳染? 医师解答: 乙肝病毒攜帶者是會傳染的,只是各自的傳染性強弱不同。無論患者是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能正常,又沒有明顯的癥狀,都稱為乙肝病毒攜帶者,而不能診斷為乙肝患者。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外殼蛋白,不含病毒的桉酸成分,就其本身而言不具有傳染性,因此應將其視為傳染性的標志。一般來說HBV DNA值越高的乙肝病毒攜帶者傳染性越強,HBV DNA值越低或者結果陰性的乙肝病毒攜帶者傳染性越弱。所以如果要判斷攜帶者是否有傳染性得去檢查肝功能及DNA,還有B超,看是否正常,如果異常那么傳染的幾率是大的。但如果乙肝病毒攜帶者同時有乙肝病毒或丁肝病毒在肝內活躍復制,有大量病毒顆粒不時向血液或體液中釋放,那么這個人的血液、唾液,精液、乳汁、宮頸分泌物、尿液都可能帶有傳染性。《慢性乙型肝炎防治指南》中將乙肝病毒攜帶者分為了慢性乙肝病毒攜帶者和非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者兩種情況,代表了兩個分期,各期乙肝病毒攜帶者傳染性強弱不同。第一種慢性乙肝病毒攜帶者傳染性較強,代表免疫清除期之前的攜帶者,此類人免疫系統無法清除病毒,造成與病毒和平共處的情況,因此肝細胞的損傷極輕微,肝功能正常,肝臟穿刺作組織學檢查也沒有明顯的改變。但是此類人群體內病毒復制可以很活躍,可具有很強的傳染性。隨著病程進展,當肝臟的損害達到一定程度,即使肝功能正常也可以診斷為慢性乙肝患者。所以此類慢性乙肝病毒攜帶者應嚴密的注意自己的身體狀況,一旦進入免疫清除期就要把握時機積極治療。第二種非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者傳染性弱,代表免疫清除期之后的病毒攜帶者,此類乙肝病毒攜帶者機體已經通過免疫清除作用,清除掉了血液中的病毒,肝臟的炎癥病變已恢復,肝功能正常,而且沒有明顯的肝臟纖維化改變。此時乙肝病毒表面抗原轉陰或e抗體轉為陽性,乙肝病毒DNA為陰性,因此此類乙肝病毒攜帶者傳染性小或無傳染性。但是患者肝細胞核中仍可以有乙肝病毒存在,只是停止復制,不再向血液中釋放病毒,也就是病毒和病變都不活動而已。此類非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶者,病情較為穩定,注意生活細節,可以不予治療。乙肝病毒攜帶者傳染方式與乙肝傳播方式相同,主要都是通過血液、母嬰父嬰、醫院性傳播、性接觸等途徑傳染,日常工作生活中乙肝病毒攜帶者傳染幾率極小,基本等同于健康人,所以只要平時注意些,一般是不會被乙肝病毒攜帶者傳染的。乙肝病毒攜帶者中大部分屬于病毒復制不活躍的,傳染性比較弱。只有少部分病毒復制活躍,具有很強的傳染性。乙肝病毒感染可以有效預防。乙肝攜帶者的伴侶或周圍的朋友親戚均可去檢查兩對半,如為陰性請注射疫苗,一般按0-1-6注射三針,所以建議去做個檢查,再看是否需要注射疫苗,產生抗體就不必擔心了。北京朝陽中西醫結合醫院全面應用免疫整合療法治療乙肝、乙肝小三陽、乙肝大三陽、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝腹水等各種肝病,在國內引起強烈反響,眾多患者喜傳佳音。免疫整合療法,治療原則主要以“抗病毒、增免疫、保肝護肝、抗纖維化”為基本目的,抓住肝病病毒的復制機理通過免疫重建,獲得表面抗原血清學轉換,達到抗病毒目的從而得到徹底治愈。參考文獻:www.ganbingzaixian.cn
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