睡眠,呼吸,病人,白天,不同

提問: 打鼾? 問題補充: 怎么治打鼾呢 医师解答: 此答案由管理員代為選出有人認為,打鼾是睡眠呼吸暫停綜合征的初期階段,二者處于同一疾病的不同時期。有人將鼾癥分為四期:1、 早期:即仰臥位打鼾,側位消失,偶有憋氣。2、 中期:即側臥位也打鼾,仰位加重,常有憋氣,白天有時打瞌睡。3、 加重期:任何體位都打鼾,頻繁憋氣,白天經常打瞌睡。4、 并發癥期:可出現各種并發癥,白天嗜睡嚴重。單純打鼾向憋氣型打鼾發展的幾個因素:1、 呼吸中樞功能異常2、 肥胖加重氣道狹窄3、 先天性遺傳性因素進一步表現4、 年齡的增加使上氣道肌肉及軟組織松馳5、 脂肪堆積于頸部及上氣道周圍6、 飲酒、吸煙、呼吸道感染促發哪一類打鼾有害于健康1、 在某些情況下輕度的一過性打鼾,如身體過度疲勞或過量飲酒后,特別是在仰臥位睡眠時發生。這類打鼾對身體健康沒有損害,也不需要治療。2、 習慣性單純性條鼾,鼾聲響度大于60分被貝,影響他人睡眠,雖未造成身體的損害,它有可能發展成為睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)者。3、 對身體健康有嚴重危害的睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)。是一種具有潛在致死性疾患,這類打鼾需要及時治療。您和您的家人應了解的常識當您發現您或身邊的人出現下列情況時,應當考慮其是否患有睡眠呼吸暫停綜合征:1、 睡眠打鼾,張口呼吸,頻繁呼吸停止2、 白天困倦,疲乏無力,嗜睡甚至在工作,開會或駕駛時睡著3、 睡眠中高度憋氣,睡眠不寧4、 睡眠時動作異常,肢體抽動5、 經常發生夜間心絞痛或心律失常6、 睡眠時遺尿、夜尿增多7、 睡醒后頭痛,頭暈8、 晨起后高血壓9、 記憶力減退,反應遲,工作學習能力下降10、 性功能減退,陽痿11、 性格改變,如暴躁易怒、抑郁不振等12、 夜間不敢入睡,有恐怖感選擇醫院就醫人的一生約有1/3的時間在睡眠中度過。良好充分的睡眠使大腦和身體得到充分的休息,使我們在白天保持頭腦清醒,精力旺盛。由于患者常常對自己睡眠時情況一無所知。對呼吸暫停所帶來的其它必變也不太在意。當您出現上述癥狀時,可到醫院進行多導呼吸睡眠監測,給予正規治療。打鼾的一般治療 打鼾的病人的治療要根據不同的原因進行不同的治療,治療方法的選擇是決定治療效果最重要的因素。我們分四次來講述目前治療打鼾的主要方法。首先講一般的治療。減肥:肥胖是引起咽部狹窄的因素之一。減肥可以縮小氣道阻塞的程度。戒煙酒:煙可以刺激咽部發炎,引起咽部水腫狹窄,酒可以使肌肉松弛,舌根后墜,從而加重阻塞。此外睡前不服鎮靜安眠藥、側臥睡等都對打鼾都有一定的好處。 打鼾的手術治療 要根據阻塞的平面選擇不同的手術方法,如有鼻阻塞的病人應該進行鼻部的手術,使鼻道通暢。咽部狹窄的病人可以行腭咽成形術,該手術主要是通過切除部分懸雍垂及扁桃體,增大咽部的間隙,從而治療打鼾,它是目前治療打鼾及睡眠呼吸暫停最常用的手術方法。它的成功與否決定于手術病人的選擇。另外小頜的病人容易舌后墜,可以做正頜等手術。 打鼾的等離子低溫消融技術 等離子低溫消融技術是新近美國的一項專利技術,它是一種很有發展的微創治療手段。可以使咽部的組織消融,體積縮小,并可以縮小肥厚的舌體。由于是采用低溫治療,局部反應小,基本上無痛苦,不出血或者出血甚少,操作時間短,可在門診接受治療,主要適用于鼻腔、咽部狹窄及舌體肥大的病人,南京八一醫院耳鼻咽喉科目前采用等離子消融技術已經治療多例患者,取得了較好的療效。 持續正壓通氣機及口矯器治療打鼾 持續正壓通氣機(CPAP)主要原理是通過睡眠時配戴一小型CPAP機,使面罩與呼吸機相連,類似吹氣球的原理,將咽部狹窄的部分擴大。每一個病人需要的壓力是不同的,因此需要醫生利用多導睡眠圖檢查來確定一個合適的壓力。CPAP機可以明顯提高血中氧的含量,適用于中重度打鼾及其它治療方法失敗的病人。

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