answeraa

固醇,激素,真菌,病情,丘疹

提問: 銅錢癬治愈好難 問題補充: 用碘盯和克霉唑溶液交替搽，但沒有效果，反而造成癬膨脹和新生。請問還有什么更好的方法嗎？ 医师解答: 此答案由管理員代為選出適得其反的治療不愈，應及時看看醫生，及時調整藥物，以免加重和延誤治療。體癬是發生于面、頸、軀干和四肢等部位的癬。古醫籍稱之為圓癬、錢癬。本病西醫也稱為體癬。初發時為小的丘疹，逐漸向外擴大，中心有自行愈合的傾向，呈圓形或多環形，在四周有丘疹，水皰，結痂或鱗屑組成的高出于皮面的環狀邊緣，境界清楚，多發生于面、頸、軀干和四肢等處，自覺搔癢。 體癬是容易治好的，局部可用復方苯甲酸藥水或軟膏，或１％克霉唑軟膏，或１０％冰醋酸溶液等外搽。為了避免復發，治療必須徹底。體癬： 注意個人衛生，夏季常保持皮膚干燥，嚴格遵守集體衛生制度，不與患者密切接觸，不與患者共用毛巾、浴盆等。對皮膚嬌嫩處，選擇較溫和制劑如咪唑類霜劑，以免引起接觸性皮炎。盡量避免濫用一些影響機體免疫力的藥物如皮質激素等，以免誘發感染。[治療注意事項 消滅傳染因素因體癬大都由自身其他癬病而引起，故治療體癬的同時要治療其他部位的癬病，如頭癬、手癬、足癬等。還應避免與其他患有癬病的人或動物接觸，否則即使治療好了體癬也會因再次感染真菌而復發。 堅持正確用藥許多藥物都可以治療體癬，但有些患者換遍了各種藥物還是治不好，這主要是由于方法不當。外用藥治癬病簡單易行，但必須堅持每日涂藥2～3次，涂藥范圍要稍大于皮損面積，而且即使皮疹消退、瘙癢不明顯了還要堅持一段時間。千萬不要三天打魚兩天曬網，就好像斬草沒有除根一樣，病情雖可暫時緩解，但遇到適宜的條件就會春風吹又生了。 忌用皮質類固醇軟膏也就是說不能外涂激素類藥物。皮質類固醇軟膏如膚輕松軟膏、地塞米松軟膏、倍他米松軟膏以及一些含有激素的中藥軟膏可用于許多過敏性皮膚病，如濕疹、接觸性皮炎、神經性皮炎等，效果都很好。但體癬是真菌引起的，激素不能殺滅真菌，相反能促進其生長和繁殖，使癬病發展得更快、更嚴重。所以外用藥也不能隨意濫用。 積極治療全身性疾病如果體癬是由于某種全身性疾病引起機體抵抗力低下而發生的，則應該積極治療，增強抵抗力。如果是由于長期服用皮質類固醇激素或免疫抑制劑而致體癬，則應在病情允許的情況下盡量少用或不用這些藥物。 病情嚴重時配合內服藥若體癬皮疹分布廣泛，除應用外涂藥物外可配合內服抗真菌藥，常用的如灰黃霉素、酮康唑等。但這些藥物有一定的副作用，如肝腎損害等，應在醫生指導下服藥，治療期間定期查肝功能等。