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酸中毒,丙酸,葡萄糖,碳酸,古巴

提問: 腎衰竭 問題補充: 我丈夫前段時間得了腎衰竭，怎么治啊？ 医师解答: 此答案由管理員代為選出1、一般治療：在腎功能不全的代償期，應積極治療原發病，防止發展為尿毒癥。在氮質血癥期除應治療發病外，要減輕工作，避免受涼、受濕和過勞，防止感冒，不使用損害腎臟藥物。已出現尿毒癥狀者，應休息和治療。　　3、去除誘發因素：各種感染是常見的誘發因素，由急性吐瀉、發熱、電解質平衡失調和使用了腎毒性藥物引起者亦不少見。此外還有外傷、手術等。　　4、糾正代謝性酸中毒：輕度代謝性酸中毒者，可通過糾正水、電解質平衡失調得到改善，亦可加用碳酸氫鈉，每日4～8g，分2～4次口服。　　5、腎功能衰竭能治好嗎?如何糾正水、電解質平衡失調　　脫水和低鈉血癥：尿毒癥患者容易發生脫水和低鈉血癥，一旦發生，應及時補充。　　低鉀癥和高鉀血癥：前者應口服氯化鉀或枸櫞酸鉀，緊急情況下靜脈補鉀。高釧血癥的處理見急性腎功能不全。　　低鈣血癥和高鉀磷血癥：口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣可使低血鈣得到改善，當低鈣性搐搦時，應靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10～20ml。口服碳酸鈣每日3～4次，0.5～1.0g，可減少磷從腸道吸收道吸收使血磷降低。　　6、心力衰竭：糾正和去除誘因。　　7、蛋白合成激素療法：苯丙酸諾龍或丙酸睪丸素25～50mg，隔2～3日肌肉注射1次，或葵酸諾龍25mg每2周肌肉注射1次，可促進蛋白合成，改善貧血，但會有些副作用。　　8、對癥治療：①惡心、嘔吐不能進食者，用氯丙嗪、胃復安;②血壓高者，給予肼苯噠嗪、甲基多巴、可樂定呀哌唑嗪;③貧血者補充葉古巴、鐵劑。參考文獻：www.shenzj.com