肝炎,肝病,腹水,酒精性,食管
提問: 酒精性肝炎發病前有哪些癥狀 問題補充: 医师解答: 酒精性肝炎系指長期過量飲酒所致的一種肝臟疾病。其主要臨床特征是惡心嘔吐、黃疸、肝臟腫大和壓痛。可并發肝功能衰竭和上消化道出血等。具體癥狀和體征如下： 一、酒精性肝炎癥狀酒精性肝炎發病前往往有近期內較集中地大量飲酒史，有明顯地腹脹、全身疲乏無力、食欲不振、腹瀉、惡心嘔吐、腹痛、體重減輕、部分病人有發熱、白細胞增多，酷似細菌性感染。專家分析169例酒精性肝炎、食欲不振77%、忍心嘔吐55%、腹痛46%、體重減輕435。在調查的24例酒精性肝炎病例中，飲酒年數8.5年～27年，平均21年。折合飲酒精量60～200g/d，平均117g/d。根據前述病理分級24例中，輕度15例，中度6例，重度3例。其分別飲酒平均時程及平均飲酒精量均力明顯統計學差異。二、酒精性肝炎體征以黃疸、肝腫大和壓痛為特點，少數有脾臟腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等。有肝功能不全時腹水明顯，有的出現神經精神癥狀。專家報告中的 169例中，肝腫大81%、黃疸77%、腹水59%、發熱56%，營養不良55%、上消化道出血22%、食管靜脈曲張12%、精神癥狀10%。在調查的24例中，肝腫大58%，酒徒面容50%，肝掌46%、消瘦46%，蜘蛛痣38%，黃疸33%，脾臟腫大21%，腹水12.5%，食管靜脈曲張1例，食管靜脈顯露2例，發熱1例38.1攝氏度。文獻報告多數發熱病人住院后隨著停酒，發熱也于數天內恢復正常，但個別病人發熱可達4周。至于病理改變的輕、中、重程度與臨床的關系，這24例從實驗室檢查項目包括ALT、AST、ALP、GGT值上升，和凝血酶原活動度下降。酒精性肝炎臨床征象：乏力、肝區痛、性功能減退、陽痿、肝腫大也可供參考。以上這些檢查項目都是非特異性的，因此，在具體病人時，僅靠上述非特異改變的有無來區分輕、中、重度是不確切的，有條件時，宜做肝活檢以幫助判別輕重程度。北京朝陽中西醫結合醫院采用的中西醫結合治療肝病方法根據肝病患者的具體情況因地制宜，標本兼治的治療方式能促使人體免疫細胞重建激活，快速清除肝病病毒殘殼，修復壞死的肝細胞，進而加快肝病患者的康復速度，可降低因肝病引起脾大而手術切除的幾率，有針對性選擇性的清除肝病病毒，保護正常肝細胞，使肝功能迅速改變，進而使肝病患者鞏固治療效果不反復，短期內達到康復的效果。
提問: 酒精性肝炎發病前有哪些癥狀 問題補充: 医师解答: 酒精性肝炎系指長期過量飲酒所致的一種肝臟疾病。其主要臨床特征是惡心嘔吐、黃疸、肝臟腫大和壓痛。可并發肝功能衰竭和上消化道出血等。具體癥狀和體征如下： 一、酒精性肝炎癥狀酒精性肝炎發病前往往有近期內較集中地大量飲酒史，有明顯地腹脹、全身疲乏無力、食欲不振、腹瀉、惡心嘔吐、腹痛、體重減輕、部分病人有發熱、白細胞增多，酷似細菌性感染。專家分析169例酒精性肝炎、食欲不振77%、忍心嘔吐55%、腹痛46%、體重減輕435。在調查的24例酒精性肝炎病例中，飲酒年數8.5年～27年，平均21年。折合飲酒精量60～200g/d，平均117g/d。根據前述病理分級24例中，輕度15例，中度6例，重度3例。其分別飲酒平均時程及平均飲酒精量均力明顯統計學差異。二、酒精性肝炎體征以黃疸、肝腫大和壓痛為特點，少數有脾臟腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等。有肝功能不全時腹水明顯，有的出現神經精神癥狀。專家報告中的 169例中，肝腫大81%、黃疸77%、腹水59%、發熱56%，營養不良55%、上消化道出血22%、食管靜脈曲張12%、精神癥狀10%。在調查的24例中，肝腫大58%，酒徒面容50%，肝掌46%、消瘦46%，蜘蛛痣38%，黃疸33%，脾臟腫大21%，腹水12.5%，食管靜脈曲張1例，食管靜脈顯露2例，發熱1例38.1攝氏度。文獻報告多數發熱病人住院后隨著停酒，發熱也于數天內恢復正常，但個別病人發熱可達4周。至于病理改變的輕、中、重程度與臨床的關系，這24例從實驗室檢查項目包括ALT、AST、ALP、GGT值上升，和凝血酶原活動度下降。酒精性肝炎臨床征象：乏力、肝區痛、性功能減退、陽痿、肝腫大也可供參考。以上這些檢查項目都是非特異性的，因此，在具體病人時，僅靠上述非特異改變的有無來區分輕、中、重度是不確切的，有條件時，宜做肝活檢以幫助判別輕重程度。北京朝陽中西醫結合醫院采用的中西醫結合治療肝病方法根據肝病患者的具體情況因地制宜，標本兼治的治療方式能促使人體免疫細胞重建激活，快速清除肝病病毒殘殼，修復壞死的肝細胞，進而加快肝病患者的康復速度，可降低因肝病引起脾大而手術切除的幾率，有針對性選擇性的清除肝病病毒，保護正常肝細胞，使肝功能迅速改變，進而使肝病患者鞏固治療效果不反復，短期內達到康復的效果。
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